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【科普】女性如何预防并及时治疗子宫颈癌?

发表时间:2020-11-06 10:20

近日,妇产科接诊了一位57岁的宫颈癌中晚期患者。该患者在妇产科做了十多年的护工,因没有及时发现自己的身体异样,而导致患病。

在临床上,经常能碰到因阴道大出血才来医院就诊的患者,一检查已是宫颈癌中晚期,手术机会渺茫,只能放化疗。作为医生无不感到惋惜和痛心,这样的患者中大部分为40-60岁左右的中年妇女,正是家中顶梁柱,上有老下有小或者刚退休,儿孙满堂,完全可以享受自己美满人生的时候,却被突如其来的病魔缠住,空留下自己的遗憾和家人的悲痛。到底要怎样才能预防子宫颈癌,早期发现子宫颈癌呢?又如何及时的治疗呢?下面就由苍溪县中医院妇产科的张朝医生,给大家科普一下相关知识。

一、什么是子宫颈癌呢?

子宫颈癌,简称宫颈癌,是指发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤,所谓"恶性”是指这种肿瘤可以向子宫颈邻近的组织或器官直接蔓延或发生远处转移,既影响健康,又威胁生命。

子宫颈癌是全世界女性第四大常见的恶性肿瘤。据报道,全世界每年约569,847名妇女患上子宫颈癌,约311,365名妇女死于宫颈癌。2015年中国肿瘤登记数据显示,中国每年有约11万的子宫颈癌新发病例。

二、引起子宫颈癌的原因有哪些呢?

高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染是导致子宫颈癌的最主要因素,性接触是主要传播途径。

目前明确跟子宫颈癌有关的13种高危型HPV病毒包括:HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型。HPV感染主要通过性行为传播,年轻性活跃女性、40-50岁中年女性、多个性伴侣、性伴侣有多个性伴侣、双性恋,等人群均为高发群体。

子宫颈长期、持续、反复感染高危型HPV病毒,导致子宫颈细胞发生病变,从癌前病变进展到癌变(CIN1-CIN2-CIN3-原位癌),这一过程需要8~10年,这期间有足够多的时间,让我们去重视和阻断子宫颈癌的发生。

三、怎样预防子宫颈癌?

1.健康的生活方式:避免过早性生活,多性伴,多孕多产,吸烟,吸毒、熬夜,增强保健意识,定期主动接受宫颈癌筛查,发现异常及时处理。

2.接种宫颈癌疫苗接种HPV疫苗能有效预防96.9%,最佳接种年龄:9-13岁。开始有性行为之前接种最为理想;已有性行为的女性也适合接种。以前只有进口的宫颈癌疫苗,价格昂贵还要排队,现在有国内研发并上市的宫颈癌疫苗,方便了广大群众。如果条件允许的话,给家里的男生提前接种HPV疫苗是保护全家人的一大壮举,因为HPV病毒大多数是通过性行为由男性传播给女性的,由于身体构造的不同,女性容易发病,时间过长引发病变或癌变。以前农村常流传着这样一句话:一个男人的老婆因宫颈癌去世,他的下一任老婆又容易得宫颈癌。现在终于明白这句话的内涵了。

3.定期筛查

宫颈癌的筛查方法包括:醋酸染色检查及复方碘染色检查(VIA/VILI)、巴氏涂片、HPV检测、宫颈液基细胞学检查、阴道镜检查等。作为初筛方法,从敏感性和特异性角度出发,推荐首选HPV检测联合宫颈液基细胞学检查,这也是目前最佳的子宫颈癌筛查策略。建议25岁以上并有性行为的女性应进行常规筛查,21-25岁有性行为的女性可选择单独的细胞学筛查方案。

子宫颈癌筛查时发现感染了HPV病毒,及时筛查有无细胞病变,HPV病毒感染没有特效药,增强体质是关键,同房时全程使用避孕套,避免皮肤接触导致反复感染、交叉感染。

4.发现高危型HPV感染、宫颈细胞学检查有癌前病变,及时行阴道镜检查。阴道镜检查不仅可以放大病灶,仔细观察,还可以发现外阴阴道肛周的病变,并根据定位同时精准活检,从而发现宫颈癌前病变及早期癌变。子宫颈癌前病变及早期宫颈癌都是可以治愈的,而且不需要放化疗,这一点得益于宫颈癌检查三阶梯中,每一步的缺一不可的连续性检查,包括宫颈癌筛查-阴道镜检查-病理学检查(宫颈癌三阶梯检查),才能做到早发现、早诊断、早治疗(三早)。

四、发现了子宫颈癌前病变及早期宫颈癌怎么办?

1.发现宫颈癌前病变,可以行LEEP手术或宫颈锥切,术后再次病检排除宫颈癌,就可以定期复查随访,就能避免发生宫颈癌。

2.发现了早期宫颈癌也不必惊慌,因为早期宫颈癌通过手术是可以治愈的,大大提高了患者的生存率和生活质量。

咨询电话:苍溪县中医医院妇产科0839-5220697

就诊地点:苍溪县中医医院   门诊二楼妇产科诊室、一住院楼五楼妇产科住院部


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